?   肝纤维化的原因

PIIINP（Ⅲ型前胶原N端肽 ）

PIIINP与肝纤维化形成的活动程度密切相关。 但无特异性，其它器官纤维化时，PIIINP也升高。 PIIINP在肝纤维化早期诊断、慢性肝病的预后判断上也有意义。

C-Ⅳ（IV型胶原）

为构成基底膜主要成份，反映基底膜胶原更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。 C-IV能反映肝纤维化程度，随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病，C-IV胶原在血清含量逐步升高。 是药物疗效和预后观察重要依据。 在与基底膜相关疾病可出现C-IV水平的异常,如甲状腺机能亢进,中晚期糖尿病、硬皮病等。

LN（层粘连蛋白）

与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关，慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高，LN也可以反映肝纤维化的进展与严重程度。 另外，LN水平越高，肝硬变病人的食管静脉曲张越明显。

HA（透明质酸酶）

可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌，是肝纤维化和肝硬变的敏感指标。 血清HA在急肝、慢迁肝时轻度升高； 慢活肝时显著升高； 肝硬化时极度升高。