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磷脂谱抗体助力新冠肺炎救治
磷脂谱抗体助力新冠肺炎救治
Tellgen
2020-07-30 11:08:24 阅读量:5730
凝血异常是新冠重症患者的重要合并症，会加速患者死亡。2020年4月9日，《新英格兰医学杂志》（NEJM，影响因子70.67）在线发表了北京协和医院张抒扬教授和李永哲教授等的通讯文章“Coagulopathy and Antiphospholipid Antibodies in Patients with COVID-19”，国际首次报道了新冠肺炎患者出现多种高滴度抗磷脂抗体的临床现象，提示自身免疫紊乱与新冠肺炎患者凝血异常、血栓事件发生密切相关。
初步研究结果发现，在医疗队所收治的危重症患者中，约40%出现抗磷脂抗体指标阳性（其他自身抗体阳性少见）,且其中部分抗磷脂抗体阳性患者出现脑梗塞等严重血栓事件。针对这一发现，专家团队展开多次讨论，认为抗磷脂抗体的出现，一部分为单纯的自身免疫现象，或病毒感染诱发免疫紊乱现象；但其中也有部分患者多种抗体强阳性、并与临床血栓事件显著相关，符合抗磷脂抗体综合征（APS）的诊断，提示免疫紊乱与凝血异常存在密切关联。
研究结果提示，危重型COVID-19患者体内存在多种机制导致高凝状态，而抗磷脂抗体出现加重了凝血异常，甚至有患者出现灾难性抗磷脂抗体综合征（CAPS）。应重视对于此类患者的抗凝治疗，必要时应强化抗凝甚至联合抗血小板治疗，以降低血栓发生风险。抗磷脂抗体的出现，提示COVID-19患者体内存在自身免疫紊乱现象，属免疫风暴一部分,可能与患者免疫损伤存在关联性,且增加感染者远期自身免疫病的发病风险。
（三名重症患者血清中都检测到了抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白1抗体）
透景生命基于流式荧光技术平台，研制开发的自身抗体谱十五项、抗磷脂综合征抗体、抗CCP抗体现已重磅问世。产品具有全自动、高通量、能联检、可定量、随到随测等优势，其中SLE相关的特异性抗体包括抗dsDNA抗体、抗核小体(Nucleosome)抗体、抗组蛋白（Histone）、抗RNP抗体、抗RNP抗体、抗Sm抗体、抗核糖体P蛋白(Ribosomal P)抗体及抗SS-A60抗体等。此外，肌炎抗体谱、血管炎抗体谱等自免系列产品也将陆续推出。
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