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体外诊断试剂 / HPV 检测技术资料 / HPV与癌症那些事之:口腔癌

HPV与癌症那些事之:口腔癌

Tellgen
2019-04-10 15:45:27  阅读量:3076
人乳头瘤状病毒(HPV)对于许多人来说或许已不陌生,我们都知道HPV是导致女性宫颈癌的罪魁祸首,然而你知道吗?HPV的罪责可远不止宫颈癌,高危型的HPV与口腔癌、喉癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌及阴茎癌等多种癌症有关。今天小景就同大家扒一扒HPV与口腔癌那些事。
 

HPV病毒与癌症

 
HPV根据其将正常细胞转化为恶性细胞的潜能不同,可分为低危型和高危型。可以简单理解为:高危型HPV致癌,低危型HPV不致癌。常见的高危型HPV包括16、18、52、54、33、31、35、39、45、51、56等;低危型则以6、11、40、42、43、44、55、61、81、83型别较为常见。显然,宫颈癌是与高危型HPV相关,口腔癌亦是。
 

 

口腔HPV病毒感染

 
据Gillison报道,1973年HPV阳性的口腔癌占比为18%,而到了2005年这一比例即上升到32%。传统的口腔癌发病主要与烟草、机械刺激等相关。随着近几十年来世界各国禁烟运动的推进,烟草引起的口腔癌比例越来越小。近来有研究显示,从1988年到2004年,HPV阳性的癌症发生率增长了225%,而HPV阴性的癌症降低了50%。
 
口腔癌感染的HPV型别主要是16和18型,尤以16型别居多。在一篇大数据统计研究中,HPV在口腔癌中总感染率为52%,HPV 16平均感染率为42%,HPV 18的平均感染率22%,16、18型别的共感染率为11%。2007年,WHO肯定了HPV 16型别是口腔癌病因的结论。
 
问题来了,口腔中怎么会感染到HPV病毒呢?
 
额。。。这是一个羞羞的话题~
 

 
学者们认为,口腔HPV感染与特定的性行为(如口交和口吻等)有关。随着人们对两性生活认识观念的改变,性伴侣数量的增多,口腔HPV感染率呈明显上升趋势。同性恋和双性恋人群的HPV感染和HPV相关的癌症的发生率高明显高于普通人群。
 
关于HPV型口腔癌,有一个好消息!
 
HPV阳性的口腔癌患者较HPV阴性患者预后更佳。有研究显示,HPV阳性口腔癌患者的生存率为HPV阴性患者的2倍。Gillison的报道也得出了相同的结论,其中不吸烟的HPV阳性口腔癌患者的3年生存率为93%,而对于大量吸烟的HPV阴性患者则为46%。
 
Reiter PL医生认为,HPV阴性的口腔癌往往与烟草高度相关,基因有多种突变趋势,而对于HPV阳性癌症,尤其是烟草及酒精低暴露量的患者,基因很少突变,这可能解释了HPV阳性较阴性患者预后更佳的原因。
 
然而,这并非说HPV反倒成了救星。只是对于口腔癌而言,其杀伤力不及烟草而已。尽管缺乏关于HPV阳性且大量吸烟的人群的研究,但可以预想,这类人群的生存率不会高于大量吸烟的HPV阴性患者。
 

 

HPV疫苗与口腔癌防治

 
如果进行HPV疫苗接种,特别是在同性恋和双性恋人群中进行HPV疫苗接种,有理由相信口腔癌发生率将会明显下降。另外,引起口腔癌的HPV型别主要是16和18型,目前上市的疫苗均对此2种型别有效。
 
本文系上海透景(Tellgen)原创文章,转载请注明出处!
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