近日，浙江大学儿科研究所副所长， 浙江大学附属儿童医院实验检验中心主任，浙江省基因诊断中心副主任，浙江省新生儿疾病筛查中心副主任尚世强主任受邀拨冗莅临上海透景生命科技科技股份有限公司研发中心，就“ToRCH诊断现状与困惑”这主题作了精彩阐述。

尚主任首先介绍了我国近年来二胎放开政策背景下，出生缺陷率居高不下的困局与提高我国出生人口素质的迫切性。ToRCH感染作为造成出生缺陷的影响因素之一，已经受到整个医学界尤其是儿科和妇产科的高度重视。

“目前国内ToRCH筛查存在诸多乱象：例如不重视孕前筛查，只检测IgM，不检测IgG ,缺乏纵向动态监测等 ，此外，由于没有统一的金标准，各厂家抗原位点的选择差异很大，尤其市面上ToRCH IgM产品间符合率很低，这给不同产品的性能比对造成了极大困扰。目前临床上多以国际知名品牌的检测结果为参考，但这显然存在不妥。”尚主任指出。

尚主任以美国ToRCH筛查指南为参考，尤其强调了“确定孕妇基础免疫状况”、“IgG和IgM同时检测”以及“动态监测”的重要性。尚教授指出，孕前的ToRCH筛查可确定基础免疫状况、指导是否怀孕，同时有助于孕中回顾性分析，因此建议对组合中的4-5项病原体（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒I/II）均进行检测。

“ToRCH感染按性质可分为原发感染和继发感染，按类型可分为潜伏感染和活动感染。其中原发感染非常容易通过胎盘垂直传播给胎儿造成先天感染，此外，部分的活动感染也可垂直传播给胎儿，导致严重的疾患。因此，我们关键在于将这些原发和活动性感染鉴别出来。”

“IgG和IgM一定要同时检测，仅IgM的检测结果是没有意义的，因为不能排除IgM假阳性、IgM持续阳性以及继发感染，IgM阳性不能作为原发感染的证据。”

尚主任呼吁筛查策略及行业规范的加紧出台，同时肯定了透景生命为代表的生产企业为我国ToRCH筛查防治事业作出的努力，并对企业持续的研发创新及质量优化方面提出了更高的期待。