化学法粪便隐血试验通过检测粪便中的亚铁血红素来确定消化系统有无出血。但是化学法检测会受日常饮食中许多因素的影响（如红肉、维生素C等），容易出现假阴性和假阳性结果。患者检测前3d内需禁食动物血、内脏及含叶绿素食物、及维生素 C、铁剂、中药等药品，且一般需要进行连续 3 次独立的检测以获得更准确的结果，这也导致了受检者依从性较低。此外，取样后要求及时送检检测（2h内），如标本久置后可能会因pH变化或消化酶作用等影响检测结果。

免疫法便潜血检测利用单克隆或多克隆抗体针对粪便中人血红蛋白抗原等血液成分检测肠道的出血情况，该技术可检测出粪便中较低浓度的球蛋白，不受饮食、药物和粪便中其他成分的干扰。目前免疫法大便隐血检测主要有两类：一是定性FIT，多采用免疫层析技术为基础的胶体金试纸法；另ー种是定量FIT，使用自动定量检测仪进行检测。从结果来看，定量FIT可提供每单位粪便中血红蛋白的浓度来量化消化道出血的程度，能够区别正常生理消化道出血和肿瘤相关出血以及出血的严重程度，所以理论上定量FIT 检测可以协助医生作出更准确的判断。更重要的是定量FIT在操作上可实现自动化，可进行全程质量控制确保检测结果的准确性。

值得注意的是，本次专家共识还专门提出了粪便转铁蛋白检测。转铁蛋白主要存在于血浆中，由嗜酸性粒细胞释放，负责运载由消化道吸收的铁和红细胞破坏后释放的铁。健康状态下，消化道几乎不存在转铁蛋白；但当消化道有出血时，粪便中出现大量的转铁蛋白。与血红蛋白不同的是，转铁蛋白受消化酶和细菌的影响较小，稳定性和敏感度均高于血红蛋白检测。在消化道出血，包括癌症筛查时，转铁蛋白较血红蛋白更稳定、敏感度更高。转铁蛋白与血红蛋白联合检测可增加诊断效能。